۸ژوئن ۲۰۲۵ - محققان در یک مطالعه ی جدید با تجزیه و تحلیل داده‌ های نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه ایالات متحده (NHANES) از سال ۲۰۰۵ تا ۲۰۱۸، ارتباط معناداری را بین شاخص تری گلیسیرید-گلوکز (TyG) و شیوع مثانه بیش فعال (OAB) کشف کردند.

این یافته‌ ها که توسط دکتر بایتونگ چن و همکارانش از دانشکده پزشکی بالینی دانشگاه پزشکی گوانگدونگ در مجله Frontiers in Endocrinology منتشر شده است، نشان می ‌دهد که شاخصTyG - نشانگر مقاومت به انسولین- می ‌تواند به عنوان یک شاخص اولیه مفید برای ارزیابی خطر OAB، به ویژه در گروه‌ های جمعیتی خاص، بکار گرفته شود.

مثانه ی بیش فعال، که با نیاز مکرر و فوری به ادرار کردن مشخص می‌ شود، وضعیتی است که می ‌تواند کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی مختل کند. در حالی که ارتباط آن با عوامل متابولیک در مطالعات قبلی پیشنهاد شده است، نقش بالقوه شاخص TyG در پیش ‌بینی OAB تاکنون تا حد زیادی ناشناخته مانده است. این مطالعه ۱۴,۰۵۹نفر را از مجموعه داده‌ های NHANES ارزیابی کرد که از این تعداد، ۳۳۲۵نفر مبتلا به OAB شناسایی شدند. محققان از مدل ‌های رگرسیون لجستیک تک متغیره و چند متغیره برای بررسی رابطه بین شاخص TyG و خطر OAB استفاده کردند. علاوه بر این، از منحنی ‌های اسپلاین مکعبی محدود(RCS) برای بررسی رابطه دوز-پاسخ استفاده شد.

یافته ‌های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:

•  هر واحد افزایش در شاخص TyG با ۱۸ درصدخطر بیشتر برای مثانه بیش فعال مرتبط بود(OR =۱.۱۸).

•  افراد در بالاترین چارک TyG، ۳۲ درصد خطر بیشتری برای ابتلا به OAB نسبت به افراد در پایین ‌ترین چارک داشتند(OR =۱.۳۲).

•  تجزیه و تحلیل دوز-پاسخ، رابطه خطی و مثبت واضحی را بین سطح شاخص TyG و خطر OAB نشان داد.

•  ارتباط بین شاخص TyG و OAB در زنان بارزتر بود.

•  این ارتباط در بین افراد زیر ۶۰سال نیز قوی ‌تر بود.

 • اثرات متقابل قابل توجهی در این زیرگروه‌ ها مشاهده شد که نشان ‌دهنده تغییرات بالقوه وابسته به جنس و سن در تأثیر متابولیک بر عملکرد مثانه است.

با توجه به سادگی و مقرون‌ به‌ صرفه بودن محاسبه شاخص TyG، که شامل اندازه ‌گیری ‌های تری‌ گلیسیرید و گلوکز است که به راحتی در دسترس هستند[1]، این نشانگر می ‌تواند ابزاری امیدوارکننده برای شناسایی افراد در معرض خطر بالای OAB، به‌ ویژه افرادی که دارای بی‌ نظمی ‌های متابولیک اولیه هستند و هنوز بیماری متابولیکی آنها به عنوان یک بیماری آشکار تشخیص داده نشده ‌است، عمل کند.

نویسندگان با برجسته کردن پیامدهای گسترده ‌تر این یافته، بر ارزش ادغام شاخصTyG  در پروتکل ‌های غربالگری اولیه برای OAB، به‌ ویژه در جمعیت‌ های مستعد سندرم متابولیک، تأکید کردند. با این حال، آنها همچنین نیاز به مطالعات طولی آینده برای اعتبارسنجی ارتباطات مشاهده شده و ارزیابی قابلیت پیش ‌بینی شاخصTyG  در طول زمان را تصدیق کردند.

نویسندگان بر اساس شواهد قانع ‌کننده ی این مطالعه نتیجه گیری کردند که " شاخص TyG نه تنها نشانگر مقاومت به انسولین است، بلکه ممکن است به عنوان پیش ‌بینی ‌کننده مثانه بیش ‌فعال نیز عمل کند و امکانات جدیدی را برای شناسایی زودهنگام و استراتژی‌های پیشگیری ارائه دهد."

منبع:

https://medicaldialogues.in/urology/news/elevated-triglyceride-glucose-index-linked-to-32-percent-higher-overactive-bladder-risk-nhanes-study-149694


[1]شاخص TyGبا استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:

ln [fasting triglycerides (mg/dL) × fasting glucose (mg/dL)]/2